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| 骨不连的诊断 |
| 日期:2009-2-1 来源:本站原创
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(一)X线检查 1.一般X线表现 骨折端存在间隙,骨折线增宽,骨折面光滑清晰,骨痂间无骨小梁形成,周围呈现一定程度的骨质疏松现象。 2.骨折迟延愈合的X线表现 除一般X线表现外,骨痂出现晚而少,长期不能连成一片,骨折端边缘因吸收可呈绒毛状,而在骨膜断裂的一侧,骨端则变得圆钝但无硬化现象。如表现为骨痂过度膨大,而断端间骨痂不能相互连接时,表示骨折断端间存在不良应力,干扰了骨折愈合。 3.骨折不愈合的X线表现 表现为骨折端硬化、髓腔封闭;或骨折端萎缩疏松,中间存在较大的间隙;或骨折端硬化明显,相互形成杵臼状假关节。 (二)骨折迟延愈合、不愈合的诊断 骨折迟延愈合、不愈合的诊断应主要根据临床症状、体征及X线表现,同时结合骨折愈合时间及骨折愈合的发展状况而定。骨折迟延愈合、不愈合是逐渐演变而来的,并不是突然形成的,因此,在临床诊断上也要充分认识其延续性,将骨折愈合过程的临床表现和X线表现结合起来,前后对比,综合了解其整个发展过程的表现趋势,方能做出正确的临床判断。
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